有限会社 リフレッシュサポート健彰

カウンセリングシートの項目|初回施術前に確認する12項目

資料請求 受講申し込み

カウンセリングシートの項目|初回施術前に確認する12項目

カウンセリングシートの項目|初回施術前に確認する12項目

2026/08/30

初回のお客様を迎えるとき、施術より先に手渡すのがカウンセリングシートです。ところが決まった様式があるわけではなく、何を書く欄にすればよいのか迷ったまま、市販の用紙をそのまま使っているサロンも少なくありません。

シートは、お客様の状態を知るための紙であると同時に、施術者が何をして何をしないかを事前にすり合わせるための紙でもあります。項目が足りなければ当日に慌てて聞くことになり、多すぎれば記入だけで疲れさせてしまいます。

この記事では、初回の施術前に確認しておきたい12項目を挙げ、記入欄の作り方、聞き取りの順番、所要時間の配分を整理します。あわせて、セラピストが紙に書かないほうがよい表現と、踏み込まないほうがよい聞き取りの線引きにも触れます。

目次

グローバルボディケア総合学院

グローバルボディケア総合学院

ご自宅で開業したい方やセラピストとして独立したい方の背中を後押しできるよう、様々な技術を取得できる通信講座をご用意いたしました。経験豊富な講師による手厚いサポートで、未経験の方を応援いたします。

1. カウンセリングシートを作る目的

カウンセリングシートには、大きく分けて3つの役割があります。

1つ目は、施術を控えるべき状態かどうかを確認することです。妊娠中、発熱がある、当日に飲酒しているなど、施術を見合わせる判断のもとになる情報は、口頭だけでなく紙に残しておきます。2つ目は、圧の強さや触れる部位の希望をすり合わせることです。3つ目は、次回以降の施術を組み立てるための出発点にすることです。

用紙のサイズはA4を1枚に収めるのが扱いやすい大きさです。2枚以上になると記入の負担が増え、書きかけで止まる欄が出てきます。記入にかかる時間は5分を目安にし、それを超える量になったら項目を削るか、2回目以降に回します。

書式は、選択式と記述式を混ぜるのが実務的です。体調や既往に関する部分は「あり・なし」の丸をつける形にし、気になる部位や希望は自由に書ける欄にしておくと、記入する側の手が止まりにくくなります。

2. 初回で確認したい12項目

項目は多ければよいというものではありません。施術の判断に使わない情報を集めても、管理の手間が増えるだけです。以下の12項目は、いずれも当日の施術内容を左右するものに絞っています。

基本情報にあたる3項目

  1. 氏名と連絡先。予約の確認と、施術後の連絡に使います
  2. 年代。生年月日まで必要でなければ、10歳きざみの選択式で十分です
  3. 来店のきっかけ。紹介、検索、通りがかりのいずれかで、伝え方の前提が変わります

体の状態にあたる5項目

  1. 今日いちばん気になっている部位。1か所に絞って書いてもらいます
  2. その状態がいつ頃から続いているか。今週なのか半年前からなのかで、施術の組み立てが変わります
  3. 過去に同種の施術を受けた経験の有無。あった場合は、そのときの圧が強かったか弱かったかも書いてもらいます
  4. 現在、医療機関に通っているかどうか。あり・なしの丸のみで、病名の記入欄は設けません
  5. 妊娠の有無。ありの場合は週数も確認します

当日の条件にあたる4項目

  1. 前回の食事と就寝の時刻。空腹や睡眠不足は、施術中の体調に直結します
  2. 避けてほしいこと。触れられたくない部位、苦手な香り、会話の希望などを自由記入にします
  3. 施術後の予定。このあと運転や仕事が控えているかどうかで、仕上げの組み立てを変えます
  4. 記録の保管と連絡についての同意。署名欄を1つ置きます

12項目でA4が1枚に収まります。項目を足したくなったときは、代わりにどれを外すかをセットで考えると、用紙が膨らみません。

3. 聞き取りの順番と所要時間の配分

シートを渡して終わりにせず、記入後に短く口頭で確認します。初回にかける時間は10分を目安にし、内訳は記入が5分、聞き取りが5分です。2回目以降は前回の記録を見ながら3分程度に短縮できます。

聞き取りの順番は、答えやすいものから並べます。最初に「今日いちばん気になるところはどこですか」と部位をたずね、次に「いつ頃からですか」と時間軸をたずねます。ここまでは誰でも答えられる質問です。そのあとで、通院の有無や妊娠の有無といった、紙の丸を確認するだけの項目に移ります。

最後に確認するのが、圧の強さと避けてほしいことです。この2つは施術中にも変更できるため、「途中でも遠慮なく言ってください」と添えて締めくくります。順番を逆にして体調の確認から入ると、問診を受けている印象が強くなり、希望を言い出しにくい空気になります。

聞き取った内容は、施術後の記録と1組にして残します。カウンセリングシートは施術前に書く紙、施術記録は施術後に書く紙で、役割が違います。両方をそろえてはじめて、次回の施術を前回からの続きとして組み立てられます。記録側の書き方は施術記録の書き方で扱っています。

4. セラピストが書かない・聞かない線引き

カウンセリングシートで最も注意が必要なのは、書く内容よりも書かない内容のほうです。

セラピストは診断を行いません。したがって、シートにも施術者の所見として病名や原因を書き込まないようにします。「肩こりの原因は姿勢です」「これは神経のほうですね」といった書き方は、たとえ口頭のつもりでも紙に残れば所見として読まれます。書くのは、お客様が話した言葉と、施術者が行った内容にとどめます。

同じ理由で、「治ります」「改善します」といった結果の約束も記載しません。お客様に手渡す控えや同意欄の文面にも、この種の表現が紛れ込みやすいので、様式を作った段階で読み返しておきます。

聞き取りの側にも線があります。通院の有無は確認しますが、病名や服用中の薬の中身まで細かく聞き出す必要はありません。確認したいのは「施術を控えたほうがよい状態かどうか」だけで、それ以上は医療の領域です。お客様が自分から話した内容は受け止めますが、こちらから掘り下げるのは避けます。

また、体調の変化に気づいたときや、痛みが続いていると聞いたときは、施術で対応しようとせず、医療機関の受診をすすめてください。それが結果としてお客様を守ることになります。

個人情報の扱いについても、様式に一言添えておきます。何のために記入してもらい、どこに保管し、どのくらいの期間で処分するのか。この3点を短く書いて署名欄を置くだけで、後々の行き違いがかなり減ります。

5. 顔と頭の施術で加わる項目と学べる講座

顔や頭部を扱う施術では、体のケアにはない確認事項が増えます。

まず、メイクを落とす必要があるかどうかです。落とす場合は、来店前に伝えておかないと当日の所要時間が変わります。次に、コンタクトレンズの有無です。仰向けで顔まわりに触れるため、外していただくかどうかを事前に決めておきます。髪をまとめるかどうか、整髪料が付いているかどうかも、頭部に触れる前に確認しておきたい点です。

もう1つ、頸部に触れることへの同意です。首まわりは緊張しやすい部位なので、触れる前に一声かける旨をシートの段階で伝えておくと、施術中の緊張が和らぎます。

こうした顔と頭部の施術を体系的に学べるのが、フェイス&ヘッドセラピー講座です。実技科目は表情筋・経穴調整、経穴美容テクニック、軽擦法、頸部けん引、頭部押圧、脳脊髄液律動調整など。理論科目には「顔と頭部の骨格と筋肉」「顔と頭部のツボと経絡」に加えて「施術の準備とポイント」が独立して置かれており、施術に入る前の段取りを科目として扱っています。

教材はDVD1枚、実技テキスト1冊、理論テキスト1冊、副読本の「からだのしくみ事典」、そしてフェイス模型と確認問題。標準学習期間は1ヶ月から3ヶ月で、最長1年まで受講できます。修了後はGBC認定とITSA認定の認定証2枚が発行され、試験料・認定料・送料・更新料はいずれも無料です。受講料は通常60,500円のところ資格支援特別価格27,200円で、クレジット24回払いなら月々1,286円から。資格支援特別価格は時期により変動します。

肌そのものへのアプローチを合わせて学びたい場合は、フェイシャル美肌トリートメント講座という選択肢もあります。2つの資格を組み合わせて取得する進め方については、W資格と就職サポートにまとめてあります。

6. よくある質問

カウンセリングシートは毎回書いてもらうのですか

初回のみ全項目を記入してもらい、2回目以降は前回のシートを見ながら変更点だけを口頭で確認します。ただし、妊娠の有無と当日の体調は毎回たずねます。この2つは前回から変わっている可能性があるためです。

記入を嫌がるお客様にはどう対応しますか

書ける範囲で構わない旨を先に伝えます。そのうえで、施術を控えるべき状態かどうかにあたる項目だけは口頭で確認し、こちらが代わりに記入します。全項目を埋めることが目的ではありません。

署名は必ずもらったほうがよいですか

記録の保管と連絡についての同意欄には署名をいただくことをおすすめします。何のために記入してもらったのかが明確になり、双方にとって確認しやすくなります。

紙とタブレット、どちらがよいですか

どちらでも構いませんが、初回は紙のほうが記入の負担が軽い傾向があります。自由記入欄に書き込む量が読み取りやすく、その場で施術者が補足を書き足せるためです。

通信講座でもカウンセリングの進め方は学べますか

当学院の講座は理論テキストに施術前の準備や注意事項の項目を設けており、DVDとテキストで手順を確認しながら進められます。学習中の疑問はメールで何度でも質問でき、実際に学んだ方の進め方は受講生の声で紹介しています。

グローバルボディケア総合学院

ご自宅で開業したい方やセラピストとして独立したい方の背中を後押しできるよう、様々な技術を取得できる通信講座をご用意いたしました。経験豊富な講師による手厚いサポートで、未経験の方を応援いたします。

グローバルボディケア総合学院

0120-641-604

当店でご利用いただける電子決済のご案内

下記よりお選びいただけます。